解約受付フォーム

■■解約受付（居住用・店舗・借地）■■
【重要】楽ゾウプラン契約やフリーレント付き契約は、違約金が発生する場合があります。必ずご確認ください。
　● 解約の詳しいご案内は、本フォーム送信後にお送りする自動返信メールをご参照ください ●

物件情報
物件名必須
部屋番号必須
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郵便番号

都道府県 市区町村

大字通称 字・丁目

番地以降

契約者情報

契約者名は姓と名の間に全角1文字スペースをお入れください。
氏名必須
メールアドレス必須
退去後連絡先情報

精算書類等のご送付先（引越後の住所）をご入力ください。　※アパート・マンション名、号室まで必須入力
※現在のお住まいに届いている郵便物は、郵便局に転居通知を提出していないと引っ越し先に届きません。ご注意ください
住所必須

郵便番号

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大字通称 字・丁目

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返金用口座情報

※ 家賃敷金等の返金精算金の入金先をご記入ください。
※ 契約者様名義の口座へのご返金となります。
※ ご記入がないと返金できません。
銀行名必須
支店名必須
口座種類必須
口座番号必須
名義人必須
名義人カナ必須
退去立会

【解約希望日】延長・短縮・キャンセルはできません。
　　　　　　　申込日の1 か月後以降（例）4/16受付の場合→5/15・4/17受付の場合→5/16
　　　　　　　正式には賃貸借契約書をご確認ください。
【立会希望日1～2】解約希望日までの間の日付をご記入ください。※毎週水曜日・年末年始は定休となります。
【希望時間】10時～16時までの時間帯・30分刻みでのご予約です。
解約希望日必須
立会希望日1必須 時 分
立会希望日2必須 時 分
その他
駐車場契約 必須
（駐車場契約有の場合）駐車場区画No
解約の理由 必須
解約の理由で「j：その他」選択の場合内容を入力ください
お引越し先の状況 必須
お引越し先の状況で「h：その他」選択の場合内容を入力ください
本人確認書類必須
例）免許証、パスポート、保険証
ご注意
アップロードできるファイルはPDF・JPEG・PNG・GIF・エクセル・ZIPのみです。
本人確認書類として、各種健康保険証を提出いただく際には、被保険者等記号・番号等をマスキングして提出する必要があります。 こちらの画面を確認の上、ご対応をお願いいたします。
ファイル名
1 アップロード 削除
2 アップロード 削除
3 アップロード 削除
4 アップロード 削除
5 アップロード 削除

※ ご入力いただきましたメールアドレスにご確認のメールを差し上げます。確認メールが届いていることをご確認ください。
　通常3営業日以内に当社から確認のご連絡を差し上げます。
※ 電気・水道・ガス、その他（ミレア少額短期保険・インターネット・BS・CS 等）のご解約は、立ち会い日までにご契約者様ご自身で行ってください。ただし、電気・水道については立ち会い日までは止めないようにお願いいたします。
※ 立ち会い日は鍵（スペアキー含む）と印鑑をご用意ください。
※ 退去立会はお部屋の荷物をすべて出した状態でお願いいたします。
※ 鍵返却後の入室はできません。

プライバシーポリシー　松堀不動産.pdf

本画面に関するお問い合わせ

㈱松堀不動産　管理部管理課
営業時間：10:00〜17:00（毎週水曜定休・年末年始休業）
TEL：0493-59-6655